보험 대장암 대장점막내암 일반암 도대체 무엇 ? 소비자가 보장 범위 꼭 챙겨요 ~

참고사항 : 보험설계사도 아니고 자산관리사도 아닙니다. 그냥 분석하는 것을 좋아하는 사람일 뿐입니다. 

우리가 가장 익숙한 암은 어떤 암일까요 ?
바로 위암, 그리고 대장암 이겠죠 ?

물론 안 걸리는 게 가장 중요하지만

2019년 통계에 따르면 우리나라 대장암 발병률이 10만 명당 44.5명으로 세계 2위를 기록했는데요.

그만큼 사전에 보험으로 대비가 필요한 암이 대장암 이기도 합니다
중요한 것은 대장암의 80%는 대장점막내암 입니다.

그럼 대장점막내암이 무엇일까요 ?

우리가 보험을 받으려면 절제술을 받은 후 조직에 대한 조직검사를 시행하게 됩니다.
대장에서 떼어낸 조직의 조직검사를 기준으로
암세포가 근육층까지 침범하지 않고 점막층 내에만 머물러 있을 경우를 대장점막내암 이라고 합니다. (세상 복잡... 하지만 이는 의사들이 조직검사로 판단하므로 우리가 신경쓸 것은 없답니다) 

그런데 대장점막내암은 '대장 점막암(D01)' 이라는 코드로 입력하게 되어 있고요. 여기서 D가 중요합니다.
우리가 보장받고 싶은 일반암은 C 코드로 분류되어야 보험금을 받을 수 있는 경우가 대부분이고, D로 분류된 대장점막내암은 일반암에 속하지 않는 것이죠.
참고로, 소화기관의 악성신생물(암)은 C15~C26 으로 진단된 경우만 일반암으로 분류하고 있습니다.

그럼 보험금은 어떻게 될까요 ?

많은 보험상품에서 이렇게 대장점막내암 으로 진단이 되면 일반암 진단금 (예를 들면 5,000만원) 의 10%만 지급한다는 내용이 포함되어 있습니다.
즉, 보험 가입자는 5,000만원의 10%인 500만원만 보장을 받을 수 있는 것이죠.

이러한 문제로 많은 분쟁이 발생하였고,
아예 소액암 또는 유사암으로 분류를 하여 보장의 범위를 좁히는 상품이 대부분입니다.
일반암의 10~30% 수준에서만 보장이 되는 것이죠.

그래서 어떻게 해야 하나요 ?

대부분 암보험은
많은 사람들이 걸리는 암에 대해서는 유사암, 특정소액암 등으로 분류되어 있습니다.
또는 일반암(유사암 제외) 라고 명시하고 있습니다. 분쟁의 소지를 차단하기 위해서이죠.
만약 대장점막내암 (C, D 코드) 모두 일반암으로 보장해주는 보험이라면 충분히 넓은 범위의 보장을 하고 있다고 보셔도 괜찮습니다.

보험을 가입하시는 입장에서는 꼭 보장 범위를 정확히 확인하고 가입을 하시길 바랍니다.
결국 가입하는 사람이 신경쓰지 않으면 보장의 범위를 모르는 경우가 너무 많은 게 바로 보험상품이죠.

아직도 일반암에 대장점막내암을 포함하는 경우도 있으니 이런 상품을 찾아서 가입하시는 것도 좋은 방법이 되겠네요 !
하지만 대부분 인터넷 암보험은 이를 보장받지 못하니 꼭 확인하시길 바랍니다 !

대장암 건강검진은 필수 !

암은 빠른 진단이 무엇보다 중요합니다. 그래서 항상 건강검진 챙기시고, 특히 40대부터는 대장암 건강검진을 꼭 받으셔야 합니다. 조기검진이 암 생존율에서는 가장 중요합니다 !

 

건강검진 필수 항목 정리 한번에 끝내기 ! (이건 필수로 받아요)

 

공부하면 할 수록 알아야 할 게 많은 보험상품, 소비자가 현명하게 보장범위를 잘 챙기자구요 ~~

 

도움이 되셨다면 공감 부탁드립니다 ~~

 

 

보험 ! 도대체 어떤 것을 들어야 할까 ? 헬스케어 종사자가 알려드립니다

 

건강검진 항목 한번에 정리 끝 ! (이건 하지 말아요)